定点医院住院须知
市内定点医院住院报销比例
险种 |
基本医疗保险报销比例 |
统筹基金最高支付限额 |
补充医疗保险报销比例 |
||
一级医院 |
二级医院 |
三级医院 |
|||
职工(含退休) |
连续缴费满6个月以上的(不含6个月)报销比例为95%,不满6个月(含6个月)报销比例为50% |
60万 |
95% |
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居民 |
95% |
85% |
75% |
50万 |
— |
起付标准:一级医院:200元,二级医院:400元,三级医院:800元,市外医院:1600元 县级(含二级)中医院:200元 |
项目 |
经批准转往广东省高水平医院的 |
自行转往市外医院(含广东省高水平医院)的 |
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一级医院 |
二级医院 |
三级医院 |
一级医院 |
二级医院 |
三级医院 |
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|
职工医保(含退休) |
连续缴纳医保费用不满6个月(含6个月)的为50%,6个月后(不含6个月)的为95% |
连续缴纳医保费用不满6个月(含6个月)的为50%,6个月后(不含6个月)的为75% |
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居民医保 |
95% |
85% |
75% |
75% |
65% |
55% |
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起付标准:一级医院:200元,二级医院:400元,三级医院:800元; 市外医院:1600元;县级(含二级)中医院:200元 |
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温馨提示:
参保人应到指定金融机构办理“惠州市社会保障卡”(以下简称社保卡)和在有关渠道激活领取“医保电子凭证”(以下简称医保凭证),社保卡或医保凭证办理成功后,参保人凭社保卡或医保凭证就医或购药。在未办理社保卡或医保凭证前就医或购药的,须出示本人身份证或户口簿原件。
定点医院住院须知
市内定点医院住院报销比例
险种 |
基本医疗保险报销比例 |
统筹基金最高支付限额 |
补充医疗保险报销比例 |
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一级医院 |
二级医院 |
三级医院 |
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职工(含退休) |
连续缴费满6个月以上的(不含6个月)报销比例为95%,不满6个月(含6个月)报销比例为50% |
60万 |
95% |
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居民 |
95% |
85% |
75% |
50万 |
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起付标准:一级医院:200元,二级医院:400元,三级医院:800元,市外医院:1600元 县级(含二级)中医院:200元 |
项目 |
经批准转往广东省高水平医院的 |
自行转往市外医院(含广东省高水平医院)的 |
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一级医院 |
二级医院 |
三级医院 |
一级医院 |
二级医院 |
三级医院 |
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职工医保(含退休) |
连续缴纳医保费用不满6个月(含6个月)的为50%,6个月后(不含6个月)的为95% |
连续缴纳医保费用不满6个月(含6个月)的为50%,6个月后(不含6个月)的为75% |
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居民医保 |
95% |
85% |
75% |
75% |
65% |
55% |
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起付标准:一级医院:200元,二级医院:400元,三级医院:800元; 市外医院:1600元;县级(含二级)中医院:200元 |
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温馨提示:
参保人应到指定金融机构办理“惠州市社会保障卡”(以下简称社保卡)和在有关渠道激活领取“医保电子凭证”(以下简称医保凭证),社保卡或医保凭证办理成功后,参保人凭社保卡或医保凭证就医或购药。在未办理社保卡或医保凭证前就医或购药的,须出示本人身份证或户口簿原件。